תסמונת קדם וסתית חמורה (PMDD) היא תופעה שפוגעת באופן משמעותי בחייהן של נשים רבות, אך עדיין נשארת במידה רבה בלתי מוכרת ואף מוזנחת בדיון הציבורי והרפואי. על אף שהסימפטומים עשויים להיות קשים ולעיתים משתקים, רבות אינן מכירות אותה ואת עומק ההשפעה שלה או יודעות לזהות את הסימנים. נתקלתי מספר פעמים בפוסטים שבהן נשים מתארות את התסמינים, אבל אין להן שם בשבילם.
לכן, חשוב בעיניי להעלות את המודעות, לדבר יותר על התופעה הזו, ולאפשר לנשים שסובלות לקבל את התמיכה והטיפול הראוי.
הערה חשובה מאד - יש נטייה בחברה שלנו לייחס כל כעס של אשה ל״מה, את במחזור?״, וחשוב לי להדגיש שלא, ברוב הגדול מאד של המקרים אשה יכולה לכעוס כי יש משהו אמיתי ומוחשי שמכעיס אותה, מציאות או התנהגות שהיא לא מוכנה לקבל, יחס לא ראוי, ועוד ועוד. יש סיבות רבות ואמיתיות לכעס, ותמיד כדאי לבדוק מה הסיבה, כדי לנסות ולשפר את המציאות, אם אפשר. המאמר לא נועד כדי להתעלם או להקטין את הכעס.
הוא כן נועד כדי שאשה שיודעת ומרגישה על עצמה שיש לה התפרצויות לא נשלטות או מצבי רוח משתנים, והיא שמה לב שזה חוזר על עצמו בפרקי זמן מסוימים או קבועים - תבדוק אם מדובר בתסמונת הזו, ותוכל לחפש את הפתרונות שיעזרו לה להרגיש טוב יותר.
אז מהי תסמונת קדם וסתית חמורה?
תסמונת קדם וסתית חמורה (PMDD - Premenstrual Dysphoric Disorder) היא מצב רפואי חמור המשפיע על נשים בתקופה הקודמת למחזור החודשי. מדובר בצורה חמורה של תסמונת קדם וסתית (PMS), המלווה בתסמינים רגשיים ופיזיים משמעותיים שיכולים להשפיע באופן ניכר על איכות החיים, התפקוד היומיומי והיחסים האישיים. היא מופיעה בכ-5% מהנשים בגיל הפוריות.
תסמינים:
התסמינים של PMDD דומים לתסמונת קדם וסתית רגילה אך בעוצמה גבוהה יותר. תסמינים אלו כוללים:
1. שינויים במצב הרוח:
• התקפי בכי שאינם אופייניים לשאר המחזור.
• דיכאון עמוק, תחושת חוסר ערך וייאוש.
2. כעס ותוקפנות: חוסר סבלנות, לוחמנות, התפרצויות זעם.
3. חרדה ומתח: תחושת לחץ מוגבר וחרדה מתמשכת.
4. עייפות ותשישות: ירידה ניכרת באנרגיה וחוסר ריכוז.
5. שינויים בשינה ובתיאבון: עלייה חדה בתיאבון, שינויים בדפוסי השינה.
6. תסמינים גופניים: נפיחות בשדיים ובבטן, אצירת נוזלים וכאבים.
הסיבות ל-PMDD
הסיבות המדויקות ל-PMDD אינן ברורות לחלוטין, אך המחקר מצביע על רגישות יתר לשינויים
הורמונליים במהלך המחזור החודשי. נשים עם PMDD עשויות להיות רגישות יותר לשינויים ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון, המשפיעים על תפקוד המוח ועל רמות הסרוטונין – כימיקל חשוב במוח שמווסת את מצב הרוח.
השפעות על החיים
PMDD יכולה להשפיע בצורה ניכרת על איכות החיים. היא עלולה לגרום לפגיעה ביחסים אישיים, בקשרים בעבודה, וביכולת לבצע פעולות יומיומיות פשוטות. נשים רבות חוות קושי להתרכז בעבודה או בלימודים, מתקשות בניהול רגשותיהן, ולעיתים אף עלולות לסבול מהתקפי זעם או דיכאון חמור.
דרכי טיפול
הטיפול ב-PMDD מוגבל יחסית וכולל שילוב של גישות תרופתיות ופסיכולוגיות:
1. טיפול תרופתי: תרופות נוגדות דיכאון מקבוצת SSRI עשויות לסייע בהקלת התסמינים הרגשיים.
2. שינויים תזונתיים: תזונה מאוזנת, הימנעות מקפאין, מלח ואלכוהול עשויה לשפר את המצב.
3. פעילות גופנית: אימון גופני סדיר עשוי לסייע בהפחתת תחושת העייפות ושיפור מצב הרוח.
4. תמיכה פסיכולוגית: טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) יכול לסייע בהתמודדות עם שינויים במצב הרוח ובפיתוח אסטרטגיות התמודדות.
5. הורמונים: במקרים מסוימים, גלולות למניעת היריון עשויות לסייע בוויסות הורמונלי ולהקל על התסמינים, אך השימוש בהן מוגבל בשל תופעות לוואי.
תסמונת קדם וסתית חמורה היא מצב רפואי שמשפיע על נשים רבות ויכול לגרום לקשיים רבים בתפקוד היומיומי. אם קראת והזדהית עם הכתוב ועם התסמינים שמצויינים כאן, כדאי לפנות לייעוץ רפואי להתאמת טיפול מתאים, ובכל מקרה המודעות לכך היא צעד גדול בכיוון לשינוי.